首都医科大学附属北京安贞医院全科医疗科王以新 189
首都医科大学附属北京安贞医院心内科马长生 560
北京市妇联 副主席 常红岩
华润紫竹药业 尹栩颖
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大雄珠宝文化 王兰
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据统计，2015年60岁及以上人口达到2.22亿，占总人口的16.15%。预计到2020年，老年人口达到2.48亿，老龄化水平达到17.17%，其中80岁以上老年人口将达到3067万人；2025年，六十岁以上人口将达到3亿，成为超老年型国家。预计到2040我国人口老龄化进程达到顶峰。截至2014年末，北京市户籍总人口1333.4万人，其中，60岁及以上户籍老年人口296.7万人，占总人口的22.3%；65岁及以上户籍老年人口200万人，占总人口的15.0%。北京市老龄化伴随3个显著特点：（1）空巢化趋势明显。（2） 失能失智者比例大。（3） 养老负担加重。
问题分析：
医养结合的精髓是让老年人得到满意的医疗和适宜的养老。尽管近年来各种养老机构不断增多，但目前的养老机构无论从条件、数量上尚不能满足各类人群的需求。医养结合是一种新型的养老方式，是将医疗融入到养老当中。医养结合是基层医疗卫生服务机构与养老机构合作建立养老病房，以服务于患病且不能自理的老年人，借力于国家基本公共卫生服务项目，通过落实国家基本公共卫生服务项目中老年人的健康管理，以推动当前的医养结合工作。医养结合将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，成为我国“十三五”
时期重点培育和发展的养老服务新方向。在进行医养结合养老机制过程中，仍存在各种问题，如医养结合不够紧密、相关政策未能联动、高水平医护人员短缺等。
建设建议：
1、进一步加强顶层设计，设计符合北京市的医养结合方案，设立专门的医养结合行政组织，规范建设老年医院、老年康复院、老年护理院体系，出台老年医院建设标准，使老年医疗、康复护理体系与现有医疗关系及职责分工明确、定位准确。
2、卫计委、发改委、医保协作推动老年健康服务体系建设，给予政策与资金方面支持，实现老年医疗、康复、护理体系与养老、照护中心的无缝连接。
3、要求社区卫生服务机构掌握辖区居家养老的老年人口底数、年龄结构、健康状况、疾病分类等基础信息，
及时完善并充分利用已建立的健康档案，加强健康档案的使用，及时更新健康档案信息。
4、完善社区卫生服务机构具体的工作规范和服务流程的制定，建立区级三级考核体系，把老年人健康管理服务情况纳入社区卫生服务人员的绩效考核。并强化考核结果的利用，充分体现绩效优先原则。
5、进一步开展家庭医生签约服务与责任制管理，在充分告知并尊重老年人及亲属意愿的前提下，引导居家老年人与全科团队签约，通过三级架构的全科团队的责任制管理，达到健康管理的连续性，以满足老年人多层次、多样化的健康养老需求；老有所养、老有所乐，提高生活幸福感。 | 
